目前肺癌最先進(jìn)的治療方法主要有靶向治療、免疫治療、微創(chuàng)手術(shù)、立體定向放療和質(zhì)子治療。具體選擇需根據(jù)肺癌類型、分期及患者個體情況決定。
1、靶向治療
針對特定基因突變的精準(zhǔn)治療方式,如EGFR突變陽性患者可使用吉非替尼片、厄洛替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。通過阻斷腫瘤細(xì)胞生長信號通路發(fā)揮作用,具有副作用小、療效明確的特點(diǎn)。需在基因檢測后由醫(yī)生制定方案。
2、免疫治療
PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活人體免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞,適用于PD-L1高表達(dá)患者??蓡为?dú)使用或聯(lián)合化療,需注意免疫相關(guān)不良反應(yīng)監(jiān)測。
3、微創(chuàng)手術(shù)
胸腔鏡輔助肺段切除術(shù)等術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于早期非小細(xì)胞肺癌。通過高清影像系統(tǒng)精準(zhǔn)切除病灶,保留更多健康肺組織,術(shù)后并發(fā)癥概率顯著降低。
4、立體定向放療
采用影像引導(dǎo)的高精度放射技術(shù),如CyberKnife系統(tǒng)可對腫瘤進(jìn)行亞毫米級定位照射。適合不能手術(shù)的早期患者,1-5次治療即可完成,局部控制率接近手術(shù)效果。
5、質(zhì)子治療
利用質(zhì)子束布拉格峰特性,使輻射能量精準(zhǔn)釋放在腫瘤部位,周圍組織損傷極小。對中央型肺癌和兒童肺癌具有獨(dú)特優(yōu)勢,但設(shè)備成本較高且治療周期較長。
肺癌治療期間需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素。避免吸煙及二手煙暴露,根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咳嗽加重或咯血等癥狀應(yīng)及時就診。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對提高生活質(zhì)量同樣重要。