左后肩膀下方疼痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、急性拉傷、心絞痛、頸椎病等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、物理治療、藥物治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行重復(fù)性的肩背部活動(dòng)或過(guò)度負(fù)重，可能導(dǎo)致局部肌肉、筋膜等軟組織出現(xiàn)慢性損傷。這種情況通常表現(xiàn)為酸脹、鈍痛，在勞累后加重，休息后可有所緩解。治療以充分休息、局部熱敷、避免再次勞損為主，有助于肌肉恢復(fù)。

二、姿勢(shì)不良

長(zhǎng)期保持不正確的坐姿或站姿，例如含胸駝背、頭部前傾，會(huì)使肩胛骨周?chē)募∪馊海缧狈郊?、菱形肌長(zhǎng)期處于緊張或失衡狀態(tài)，從而引發(fā)疼痛。癥狀多為局部僵硬和隱痛，改變姿勢(shì)時(shí)可能加重。糾正不良姿勢(shì)、進(jìn)行針對(duì)性的背部肌肉拉伸與強(qiáng)化鍛煉是主要的改善方法。

三、急性拉傷

在進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)、提舉重物或突然扭轉(zhuǎn)身體時(shí)，可能導(dǎo)致肩背部肌肉或韌帶發(fā)生急性撕裂或拉傷。疼痛往往比較劇烈，呈銳痛或撕裂樣痛，局部可能伴有腫脹和活動(dòng)受限。急性期應(yīng)停止活動(dòng)，立即進(jìn)行冷敷以減少出血和腫脹，后期可遵醫(yī)囑進(jìn)行理療康復(fù)。

四、心絞痛

心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇暫時(shí)缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其疼痛有時(shí)會(huì)放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或后背等部位，表現(xiàn)為壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛，常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)。發(fā)病與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關(guān)?；颊咝枇⒓葱菹?，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀并預(yù)防發(fā)作，常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等。

五、頸椎病

頸椎的退行性改變，如椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等，可能壓迫或刺激神經(jīng)根，引起神經(jīng)支配區(qū)域的放射痛。當(dāng)頸神經(jīng)根受壓時(shí)，疼痛可沿神經(jīng)走向放射至肩部及肩胛區(qū)。癥狀常伴有頸部僵硬、上肢麻木或無(wú)力。治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇，包括頸椎牽引、物理治療，以及遵醫(yī)囑使用藥物如布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等以緩解疼痛和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

出現(xiàn)左后肩膀下方疼痛時(shí)，首先應(yīng)注意休息，避免加重疼痛的活動(dòng)，采用熱敷或冷敷緩解不適，并注意糾正日常生活中的不良姿勢(shì)。同時(shí)，保持均衡飲食，攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于組織修復(fù)。進(jìn)行適度的肩頸背部拉伸運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肌肉力量和柔韌性。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有胸悶、氣短、心悸、頭暈、上肢麻木無(wú)力等其他癥狀，必須及時(shí)前往醫(yī)院就診，由醫(yī)生明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行診斷用藥以免延誤病情。