孕激素檢查通常通過血液檢測完成,主要評估黃體酮水平以判斷卵巢功能、妊娠狀態(tài)或內分泌異常。臨床常用方法包括血清孕酮檢測、動態(tài)監(jiān)測及結合超聲檢查等。
1、血清孕酮檢測
通過靜脈采血測量血清中孕酮濃度,是評估黃體功能和早期妊娠支持的關鍵指標。檢查前無須空腹,但需避開月經周期第1-3天。結果異??赡芴崾军S體功能不足、先兆流產或排卵障礙,需結合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
2、動態(tài)監(jiān)測
在月經周期特定時間點重復檢測,如排卵后第7天黃體中期連續(xù)監(jiān)測2-3次。動態(tài)觀察孕酮波動有助于診斷黃體功能缺陷、無排卵性月經等疾病,對輔助生殖治療中的黃體支持有指導意義。
3、尿液孕酮代謝物檢測
通過測定尿液中孕二醇葡萄糖醛酸苷PdG等代謝物水平間接反映孕酮分泌情況。適用于家庭自測或長期監(jiān)測,但靈敏度低于血液檢測,結果易受腎功能和液體攝入量影響。
4、唾液孕酮檢測
無創(chuàng)采集唾液樣本檢測游離孕酮,可反映生物活性激素水平。適用于反復血液檢查困難者,但需規(guī)范采樣時間晨起空腹,且結果可能受口腔炎癥、吸煙等因素干擾。
5、超聲輔助評估
經陰道超聲觀察子宮內膜厚度與黃體血流情況,結合孕酮數(shù)值可提高黃體功能診斷準確性。對疑似異位妊娠、卵巢囊腫等器質性疾病具有重要鑒別價值。
備孕或妊娠期女性檢查前應避免劇烈運動,保持規(guī)律作息。若檢測提示孕酮偏低,可在醫(yī)生指導下調整膳食結構,適量增加堅果、深海魚等富含維生素E和Omega-3的食物。所有檢測結果均需由專業(yè)醫(yī)生結合病史及其他檢查綜合解讀,禁止自行使用黃體酮類藥物。復查周期通常為1-2周,動態(tài)監(jiān)測期間需嚴格遵醫(yī)囑記錄基礎體溫和月經變化。