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大人半夜流鼻血是怎么回事

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

大人半夜流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān),可通過局部壓迫止血、鼻腔濕潤、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、鼻腔干燥

夜間空氣濕度低或長期使用空調(diào)可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂。表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)鼻出血,出血量較少??捎蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,或涂抹紅霉素軟膏保護(hù)黏膜。避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。

2、機(jī)械性外傷

睡眠中無意識(shí)抓撓鼻腔或碰撞硬物可能損傷黏膜血管。常見少量鮮紅色出血,可能伴隨局部疼痛。立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘,配合冷敷前額。若持續(xù)出血需排除鼻骨骨折。

3、過敏性鼻炎

夜間接觸塵螨等過敏原可誘發(fā)鼻黏膜充血水腫。典型癥狀為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏后出血,可能伴清水樣涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,或口服氯雷他定片緩解過敏反應(yīng)。

4、高血壓急癥

血壓驟升可能導(dǎo)致鼻腔后部血管破裂,常見噴射狀出血且難以自止。多伴頭痛、眩暈等癥狀。需立即監(jiān)測(cè)血壓,服用硝苯地平控釋片等降壓藥。反復(fù)發(fā)作需排查腎動(dòng)脈狹窄等繼發(fā)性病因。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙患者易出現(xiàn)自發(fā)鼻出血,常伴牙齦出血或皮下瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查。確診后可注射人凝血酶原復(fù)合物,或輸注血小板懸液等支持治療。

保持臥室濕度在50%-60%,睡前使用加濕器或放置水盆。飲食避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血量超過200毫升或持續(xù)30分鐘未止,須立即急診處理。反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查排除腫瘤性病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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