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眼皮腫是怎么回事兒

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申家泉 眼科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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眼皮腫可能由睡眠不足、過敏反應(yīng)、結(jié)膜炎、麥粒腫、腎病綜合征等原因引起,可通過冷敷、抗過敏治療、抗生素滴眼液、手術(shù)引流、控制蛋白尿等方式治療。

1、睡眠不足

長時間熬夜或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢,引起暫時性眼皮水腫。表現(xiàn)為晨起時雙眼瞼均勻腫脹,無紅熱疼痛感。可通過調(diào)整作息保證7-8小時睡眠,睡前限制飲水,用冷藏后的濕毛巾冷敷10分鐘緩解。這種情況屬于生理性水腫,無須特殊治療。

2、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過敏原或使用不合格化妝品可能引發(fā)過敏性瞼皮炎。典型癥狀為突發(fā)雙眼瞼紅腫伴瘙癢,可能伴隨打噴嚏流涕。需立即停用可疑產(chǎn)品,用生理鹽水清潔眼瞼,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片配合妥布霉素地塞米松眼膏。嚴(yán)重者需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

3、細(xì)菌性結(jié)膜炎

金黃色葡萄球菌感染引起的結(jié)膜炎癥可擴散至眼瞼,導(dǎo)致單側(cè)眼皮紅腫熱痛,伴有黃色分泌物。確診需通過裂隙燈檢查,治療選用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合紅霉素眼膏,每2小時給藥1次。急性期需用硼酸洗眼液沖洗結(jié)膜囊,避免佩戴隱形眼鏡。

4、瞼腺炎

瞼板腺阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染會形成麥粒腫,表現(xiàn)為眼瞼邊緣局限性硬結(jié)伴壓痛。早期可用鹽酸金霉素眼膏配合熱敷,化膿后需在局麻下行麥粒腫切開引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作患者需檢查血糖水平,糖尿病易導(dǎo)致瞼緣炎遷延不愈。

5、腎源性水腫

腎病綜合征患者因低蛋白血癥引發(fā)眼瞼凹陷性水腫,晨起重于午后,伴隨下肢水腫和泡沫尿。需通過24小時尿蛋白定量確診,治療采用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),配合纈沙坦膠囊控制血壓,同時限制每日食鹽攝入低于3克。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免用力揉眼。使用新化妝品前需做皮膚測試,過敏體質(zhì)者春季減少戶外活動。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、視力下降或全身水腫時,應(yīng)及時到眼科或腎內(nèi)科就診。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查眼底。飲食上限制高鹽食品,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等,有助于改善血管滲透壓。眼部清潔建議使用專用無刺激濕巾,避免共用毛巾引發(fā)交叉感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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