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左手有時(shí)發(fā)麻是怎么回事

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申杰 神經(jīng)外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

左手有時(shí)發(fā)麻可能與頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦血管疾病或維生素B12缺乏等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為感覺(jué)異常、刺痛或無(wú)力等癥狀,可通過(guò)改善生活習(xí)慣、物理治療或藥物治療等方式緩解。

一、頸椎病

頸椎病是引起左手發(fā)麻的常見(jiàn)原因之一,主要由于頸椎間盤(pán)退行性變或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根所致?;颊呖赡馨殡S頸部僵硬、肩背酸痛等癥狀。治療需結(jié)合頸椎牽引、局部熱敷等物理療法,并遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

二、腕管綜合征

腕管綜合征因腕部正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致,常見(jiàn)于長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作者。癥狀包括拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木,夜間可能加重。日常應(yīng)減少手腕負(fù)荷,佩戴支具固定,并可遵醫(yī)囑使用維生素B1片、塞來(lái)昔布膠囊或加巴噴丁膠囊等藥物控制癥狀。

三、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷周?chē)窠?jīng),引發(fā)對(duì)稱(chēng)性肢體麻木?;颊叱0橛卸囡?、多尿等表現(xiàn)。治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、依帕司他片或硫辛酸注射液等藥物延緩神經(jīng)病變進(jìn)展。

四、腦血管疾病

短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死等腦血管疾病可能導(dǎo)致單側(cè)肢體麻木。此類(lèi)情況多伴有言語(yǔ)不清、面部歪斜等征兆,屬于急癥范疇。確診后需根據(jù)病情使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片或阿托伐他汀鈣片等藥物進(jìn)行干預(yù)。

五、維生素B12缺乏

營(yíng)養(yǎng)攝入不足或吸收障礙引起的維生素B12缺乏可導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)損害。患者可能出現(xiàn)乏力、舌炎等伴隨癥狀。通過(guò)血清維生素B12檢測(cè)確診后,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12片,同時(shí)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加動(dòng)物肝臟攝入。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎受壓,從事重復(fù)性手腕動(dòng)作時(shí)定期休息并做伸展運(yùn)動(dòng),控制血糖水平避免波動(dòng),保證膳食均衡攝入富含B族維生素的食物,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查等專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估。建議避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,工作中使用人體工學(xué)設(shè)備減輕肢體壓力,定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查以便早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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