舒肝解郁丸具有疏肝解郁、健脾安神的功效，主要用于輕中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證的治療。舒肝解郁丸的主要作用包括改善情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛等癥狀。
1、疏肝解郁
舒肝解郁丸中的貫葉金絲桃、刺五加等成分能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)水平，通過抑制5-羥色胺再攝取發(fā)揮抗抑郁作用。該功效針對肝氣郁結(jié)引起的胸脅脹滿、情緒抑郁等癥狀，臨床常用于輕中度抑郁癥患者。使用期間需監(jiān)測肝功能，避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
2、健脾安神
方中刺五加具有健脾益氣作用，能改善肝郁脾虛導(dǎo)致的食欲減退、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。同時通過調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體，緩解焦慮性失眠和睡眠維持障礙。服藥期間應(yīng)避免食用生冷油膩食物，脾胃虛寒者需配伍溫中藥物。
3、調(diào)節(jié)情緒
該成藥可降低血漿促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素水平，減輕應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致的情緒波動。對抑郁癥伴發(fā)的緊張、易怒等情緒障礙有調(diào)節(jié)作用，但重度抑郁發(fā)作需聯(lián)合心理治療。用藥2-4周后評估療效，無效需調(diào)整治療方案。
4、改善軀體癥狀
對于肝郁脾虛證伴隨的軀體化表現(xiàn)如頭痛、背痛、胃腸功能紊亂等，舒肝解郁丸可通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能緩解癥狀。臨床觀察顯示用藥4周后軀體癥狀評分可顯著降低，但需排除器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的疼痛。
5、輔助睡眠
通過延長慢波睡眠時間改善睡眠質(zhì)量，對抑郁相關(guān)的早醒型失眠效果較好。不建議與鎮(zhèn)靜催眠藥聯(lián)用，老年患者需注意可能出現(xiàn)的日間嗜睡副作用。持續(xù)失眠超過2周應(yīng)就診排除其他睡眠障礙。
服用舒肝解郁丸期間應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)進行有氧運動如快走、太極拳等有助于藥物療效發(fā)揮。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。需定期復(fù)診評估病情變化，若出現(xiàn)皮疹、黃疸等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。注意該藥不能突然停用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。