乳腺纖維瘤是否需要手術(shù)需根據(jù)具體情況判斷,多數(shù)情況下無須手術(shù),少數(shù)情況需考慮手術(shù)切除。乳腺纖維瘤是常見的乳腺良性腫瘤,通常與雌激素水平異常有關(guān)。
體積較小且生長緩慢的乳腺纖維瘤通常無須手術(shù)干預(yù)。這類腫瘤直徑多小于3厘米,觸診質(zhì)地光滑、活動(dòng)度好,超聲檢查顯示邊界清晰、血流信號不豐富?;颊呖擅?-6個(gè)月通過乳腺超聲復(fù)查監(jiān)測變化,日常注意避免服用含雌激素的保健品,減少高脂肪飲食攝入。若伴有經(jīng)前乳房脹痛,可采用熱敷緩解癥狀。
當(dāng)乳腺纖維瘤直徑超過3厘米或短期內(nèi)快速增大時(shí),醫(yī)生可能建議手術(shù)切除。腫瘤壓迫乳腺導(dǎo)管導(dǎo)致乳頭溢液、影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鈣化灶或血流信號異常、備孕期女性為預(yù)防妊娠期腫瘤增大等情況均需考慮手術(shù)。目前常用麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)開放切除術(shù),術(shù)后需病理檢查排除惡性可能。
確診乳腺纖維瘤后應(yīng)定期復(fù)查乳腺超聲,避免自行按摩或外敷藥物。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,40歲以上患者建議結(jié)合鉬靶檢查綜合評估。若發(fā)現(xiàn)腫塊突然變硬、皮膚凹陷或腋窩淋巴結(jié)腫大,須立即就醫(yī)。