烏梅丸通常適用于蛔蟲感染引起的腹痛、膽道蛔蟲癥等患者，也可用于慢性腹瀉、虛寒性久痢等病癥。烏梅丸由烏梅、細辛、干姜、黃連等中藥組成，具有安蛔止痛、溫臟驅(qū)寒的功效。
1、蛔蟲感染
蛔蟲感染患者可能出現(xiàn)臍周陣發(fā)性疼痛、食欲異常、磨牙等癥狀。烏梅丸中的烏梅可麻痹蛔蟲，黃連能抑制蟲體活動，細辛和干姜可促進蟲體排出。此類患者需配合糞便檢查確診，避免生食不潔食物。常用驅(qū)蟲藥還包括阿苯達唑片、甲苯咪唑片等，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、膽道蛔蟲癥
膽道蛔蟲癥患者常見右上腹鉆頂樣絞痛、惡心嘔吐，可能伴隨黃疸。烏梅丸通過松弛膽道括約肌幫助蛔蟲退出膽道，常與解痙藥如山莨菪堿片聯(lián)用。急性發(fā)作期需禁食，必要時行內(nèi)鏡取蟲術(shù)。日常需注意飲食衛(wèi)生，徹底煮熟食材。
3、慢性腹瀉
脾胃虛寒型慢性腹瀉患者多見大便溏薄、腹部冷痛、食欲不振。烏梅丸中干姜溫中止瀉，黃連燥濕，烏梅澀腸，適合病程超過2個月的虛寒泄瀉。需與感染性腹瀉鑒別，避免濫用止瀉藥?？膳浜蠀④甙仔g(shù)散調(diào)理，忌食生冷油膩食物。
4、虛寒性久痢
虛寒性久痢表現(xiàn)為黏液便反復(fù)發(fā)作、里急后重、四肢不溫。烏梅丸溫中澀腸的功效可改善腸道功能紊亂，常與補中益氣湯加減聯(lián)用。需排除潰瘍性結(jié)腸炎等器質(zhì)性疾病，必要時行腸鏡檢查。日?？砂年P(guān)元、足三里等穴位輔助治療。
5、其他適應(yīng)癥
部分神經(jīng)性嘔吐、妊娠惡阻患者也可辨證使用烏梅丸。其止嘔作用源于烏梅的酸收特性及干姜的溫胃功效。用藥期間需觀察有無口干、便秘等不良反應(yīng)，孕婦應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。合并高血壓者慎用含附子成分的改良方劑。
服用烏梅丸期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物，避免與含鞣質(zhì)的茶飲同服。虛熱體質(zhì)或急性感染性腹瀉者不宜使用。建議用藥2周后復(fù)診評估療效，長期腹瀉患者需定期檢查電解質(zhì)。出現(xiàn)皮疹、心悸等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)，兒童用量需根據(jù)體重調(diào)整。