早泄可能由心理因素、前列腺炎、龜頭敏感、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。
1、心理因素
焦慮緊張等情緒會導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,加快射精反射。建議通過伴侶配合進(jìn)行停頓擠壓訓(xùn)練,逐步延長性生活時間。伴有抑郁癥狀時需心理科評估。
2、前列腺炎
慢性前列腺炎可能引起盆腔充血和神經(jīng)敏感,通常伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥。
3、龜頭敏感
陰莖背神經(jīng)分布異常或包皮過長會導(dǎo)致局部敏感度升高。表現(xiàn)為接觸后迅速達(dá)到射精閾值,可通過利多卡因凝膠局部麻醉或包皮環(huán)切術(shù)改善。
4、激素水平異常
睪酮分泌不足或甲狀腺功能亢進(jìn)可能影響射精控制能力,需檢測性激素六項。甲亢患者可服用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)代謝水平。
5、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂
5-羥色胺再吸收異常會導(dǎo)致射精中樞抑制功能減弱,表現(xiàn)為原發(fā)性早泄。舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長潛伏期。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息避免疲勞,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌控制力,性生活前用溫水清洗降低敏感度。避免過度自慰或頻繁性刺激,飲食上多補充鋅元素和維生素E,如牡蠣、堅果等食物。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常,需到男科或泌尿外科進(jìn)行專業(yè)評估。