小孩子出水痘需注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測及并發(fā)癥預(yù)防。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,具有高度傳染性。
1、隔離防護(hù)
水痘傳染性強(qiáng),患兒需居家隔離至全部皰疹結(jié)痂脫落,一般需7-10天。避免接觸孕婦、嬰幼兒等易感人群,患兒用品需單獨(dú)清洗消毒。家長護(hù)理時(shí)應(yīng)佩戴口罩,接觸前后規(guī)范洗手。
2、皮膚護(hù)理
保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕拭皮膚,避免抓撓皰疹??勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破潰后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。剪短患兒指甲,必要時(shí)戴棉質(zhì)手套。
3、飲食調(diào)整
給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、蔬菜泥等。避免辛辣刺激性食物,多飲水促進(jìn)代謝。發(fā)熱期間可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液。
4、癥狀監(jiān)測
每日測量體溫,觀察皰疹變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、皰疹化膿、呼吸急促、嗜睡等癥狀,可能繼發(fā)細(xì)菌感染或腦炎,需立即就醫(yī)。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液。
5、并發(fā)癥預(yù)防
免疫功能低下患兒可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒抗病毒治療。避免使用阿司匹林等藥物以防瑞氏綜合征。痊愈后需接種水痘疫苗加強(qiáng)免疫。
水痘恢復(fù)期應(yīng)保持居室通風(fēng),患兒衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦,康復(fù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長需觀察是否有帶狀皰疹復(fù)發(fā)跡象,日常可通過接種疫苗、加強(qiáng)營養(yǎng)等方式提升兒童免疫力。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或皰疹異常增生,應(yīng)及時(shí)至感染科或兒科就診,進(jìn)行血常規(guī)及病毒學(xué)檢查。