5歲小孩流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^保持鼻腔濕潤(rùn)、避免挖鼻、使用抗過敏藥物、手術(shù)矯正、血液檢查等方式處理。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻黏膜脆弱破裂。表現(xiàn)為單側(cè)少量出血,無(wú)其他不適。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)濕度保持在50-60%,鼓勵(lì)孩子多喝水。若反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。
2、外力損傷
挖鼻孔或碰撞等機(jī)械刺激易損傷鼻前庭血管。常見突發(fā)性出血伴輕微疼痛,出血量較少。家長(zhǎng)需及時(shí)用拇指食指按壓鼻翼5-10分鐘,冷敷前額幫助止血。修剪孩子指甲,教育避免摳鼻習(xí)慣。
3、過敏性鼻炎
接觸花粉塵螨等過敏原會(huì)引起鼻黏膜充血水腫。多伴隨打噴嚏、鼻塞癥狀,出血量較少??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。定期清洗床上用品,減少接觸毛絨玩具。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)不對(duì)稱。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴鼻塞。需耳鼻喉科檢查確診,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后使用布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防粘連,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)異常出血。特征為出血量大難止住,伴皮膚瘀斑。需查血常規(guī)及凝血功能,疑似白血病需骨髓穿刺。確診后按醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液止血,輸注血小板等支持治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子流鼻血時(shí)應(yīng)保持冷靜,讓孩子坐位前傾,捏住鼻翼壓迫止血。記錄出血頻率和量,觀察是否伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。日常飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,冬季使用加濕器維持空氣濕度。若出血持續(xù)15分鐘不止或每周發(fā)作超過3次,需及時(shí)就診兒科或耳鼻喉科排查病因。