右肺下葉結(jié)節(jié)影通常指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的肺部局部密度增高影,可能由炎癥、結(jié)核、良性腫瘤或惡性腫瘤等因素引起。建議結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。
肺部結(jié)節(jié)影在影像學(xué)上表現(xiàn)為圓形或類(lèi)圓形陰影,直徑通常小于30毫米。炎癥性結(jié)節(jié)多與既往肺部感染相關(guān),結(jié)核性結(jié)節(jié)可能伴隨低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。良性腫瘤如錯(cuò)構(gòu)瘤生長(zhǎng)緩慢且邊緣光滑,惡性腫瘤如肺癌可能呈現(xiàn)分葉狀或毛刺征等特征。部分職業(yè)暴露或環(huán)境因素也可能導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)形成。
發(fā)現(xiàn)右肺下葉結(jié)節(jié)影后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)大小、形態(tài)特征及患者病史制定隨訪(fǎng)或干預(yù)方案。8毫米以下的實(shí)性結(jié)節(jié)多建議定期復(fù)查,磨玻璃結(jié)節(jié)可能需要更密切監(jiān)測(cè)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié),可能需要進(jìn)行增強(qiáng)CT、PET-CT或穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。吸煙史、家族腫瘤史等危險(xiǎn)因素會(huì)影響臨床決策。
日常應(yīng)注意避免吸煙及二手煙暴露,減少?gòu)N房油煙吸入,職業(yè)接觸粉塵者需做好防護(hù)。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肺功能,出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。隨訪(fǎng)期間建議固定醫(yī)院進(jìn)行影像檢查以便對(duì)比,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)變化情況調(diào)整管理策略。