孩子先咳嗽后發(fā)燒可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、流感、過敏性咳嗽等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染多由病毒引起，初期表現(xiàn)為咳嗽、鼻塞，隨后可能出現(xiàn)低燒。家長需保持室內(nèi)空氣流通，讓孩子多喝溫水。若確診為病毒感染，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒或蒲地藍(lán)消炎口服液緩解癥狀。避免擅自使用抗生素。
2、支氣管炎
支氣管炎常由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致，咳嗽較劇烈且伴有痰鳴音，發(fā)熱溫度可能逐漸升高。家長應(yīng)幫助孩子拍背排痰，監(jiān)測體溫變化。醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液或孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行治療。
3、肺炎
肺炎患兒咳嗽頻繁且深，發(fā)熱可達(dá)39℃以上，可能出現(xiàn)呼吸急促。家長需立即就醫(yī)，避免延誤治療。臨床常用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑配合霧化吸入治療，重癥需住院觀察。
4、流感
流感起病急驟，咳嗽伴隨高熱、肌肉酸痛等癥狀。家長應(yīng)在發(fā)病48小時內(nèi)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。同時保持孩子臥床休息，補(bǔ)充電解質(zhì)水，避免交叉感染。
5、過敏性咳嗽
過敏性咳嗽多為陣發(fā)性干咳，后期可能因繼發(fā)感染出現(xiàn)低燒。家長需排查過敏原，保持環(huán)境清潔。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑，嚴(yán)重時需聯(lián)合孟魯司特鈉進(jìn)行抗過敏治療。
觀察孩子精神狀態(tài)與進(jìn)食情況，發(fā)熱期間采用溫水擦浴物理降溫，維持室溫22-24℃。飲食選擇易消化的粥類、果蔬泥，避免辛辣油膩。咳嗽期間保持空氣濕度在50%-60%，夜間可適當(dāng)抬高枕頭。若咳嗽超過1周或發(fā)熱反復(fù)超過3天，需復(fù)查血常規(guī)和胸片排除并發(fā)癥。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)，不可自行調(diào)整劑量。