避孕藥72小時通常指緊急避孕藥，其主要成分有左炔諾孕酮、醋酸烏利司他、米非司酮等。緊急避孕藥通過抑制或延遲排卵、干擾受精過程、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境來阻止妊娠發(fā)生，適用于無保護性行為或避孕失敗后的緊急補救措施。

一、左炔諾孕酮

左炔諾孕酮是緊急避孕藥的常見成分，例如左炔諾孕酮片。該藥物通過抑制垂體分泌促性腺激素，從而阻止或延遲排卵進程，同時能夠增加宮頸粘液的粘稠度，阻礙精子穿透進入子宮腔。左炔諾孕酮類藥物對輸卵管蠕動也有一定影響，干擾精子與卵子的結合。使用該藥物可能出現(xiàn)惡心嘔吐或不規(guī)則陰道出血等反應，一般建議在無保護性行為后72小時內(nèi)盡早服用，使用前應排除現(xiàn)有妊娠情況。

二、醋酸烏利司他

醋酸烏利司他是一種孕激素受體調(diào)節(jié)劑，例如醋酸烏利司他片。其作用機制為競爭性結合孕激素受體，有效抑制或延緩卵泡破裂及排卵過程，即使在排卵期附近使用仍能發(fā)揮避孕效果。該藥物對子宮內(nèi)膜的形態(tài)和功能產(chǎn)生改變，不利于受精卵著床。部分人群用藥后可能經(jīng)歷頭痛乏力或月經(jīng)周期變化，通常要求在性行為后120小時內(nèi)服用，但不適用于常規(guī)避孕需求。

三、米非司酮

米非司酮作為抗孕激素制劑，例如米非司酮片。該成分通過阻斷孕激素活性，干擾子宮內(nèi)膜的正常轉(zhuǎn)化，導致胚胎難以在宮腔內(nèi)植入。米非司酮還能促進宮頸軟化并增強子宮肌層對前列腺素的敏感度。使用后可能出現(xiàn)下腹墜脹或激素水平波動引起的情緒變化，需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用，不可與宮外孕或腎上腺功能不全者使用。

四、輔助成分

緊急避孕藥中常含有淀粉、乳糖、微晶纖維素等輔料。這些成分主要起穩(wěn)定藥物形態(tài)、促進有效成分均勻分布以及改善口服適口性的作用。輔助成分雖然不直接參與避孕機制，但能確保主要活性成分在體內(nèi)的生物利用度。個別過敏體質(zhì)者可能對某些輔料產(chǎn)生不良反應，用藥前應仔細閱讀藥品說明書中的成分列表。

五、激素復合劑

某些緊急避孕藥采用雌激素與孕激素復合配方，例如炔雌醇環(huán)丙孕酮片。復合制劑通過協(xié)同作用強化避孕效果，雌激素成分可增強子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性，孕激素則維持宮頸屏障功能。這種組合可能引發(fā)乳房脹痛或眩暈等暫時性癥狀，通常不建議心血管疾病患者使用此類復合劑型藥物。

緊急避孕藥僅作為事后補救措施，不能替代常規(guī)避孕方式。反復使用可能導致月經(jīng)紊亂或內(nèi)分泌失調(diào)，長期避孕建議選擇短效口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器或避孕套等更穩(wěn)定的方法。使用任何避孕藥物前應咨詢專業(yè)醫(yī)生，根據(jù)個人健康狀況選擇合適方案，同時保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持生殖系統(tǒng)健康。若服藥后出現(xiàn)嚴重持續(xù)腹痛或大量出血應及時就醫(yī)檢查。