腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后一般不會(huì)出現(xiàn)明顯后遺癥，少數(shù)患者可能出現(xiàn)神經(jīng)根粘連、椎間隙感染或癥狀復(fù)發(fā)等情況。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但術(shù)后護(hù)理和康復(fù)鍛煉對預(yù)防后遺癥至關(guān)重要。
多數(shù)患者術(shù)后癥狀顯著改善，僅存在短暫性腰部酸脹或手術(shù)區(qū)域輕微疼痛，1-3個(gè)月內(nèi)可逐漸緩解。術(shù)后早期遵醫(yī)囑佩戴腰圍、避免久坐彎腰、規(guī)范進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，能有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因術(shù)前神經(jīng)壓迫時(shí)間較長，術(shù)后可能出現(xiàn)下肢麻木或肌力恢復(fù)緩慢，需結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)藥物和康復(fù)理療促進(jìn)功能恢復(fù)。
少數(shù)患者因術(shù)中硬膜囊損傷可能出現(xiàn)腦脊液漏，表現(xiàn)為平臥位頭痛，通常通過臥床休息和補(bǔ)液可自行緩解。術(shù)后椎間隙感染概率較低，但若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示，5%-10%的患者可能因纖維環(huán)未完全修復(fù)或腰椎穩(wěn)定性不足導(dǎo)致突出復(fù)發(fā)，需通過磁共振明確診斷后決定是否二次干預(yù)。
術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬板床，日常加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查評估腰椎穩(wěn)定性，若出現(xiàn)異常疼痛或功能障礙需及時(shí)聯(lián)系主刀醫(yī)生。