嬰兒糞便出現(xiàn)粘液可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染或過(guò)敏等因素有關(guān)。主要影響因素有喂養(yǎng)方式改變、腸道菌群失衡、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、食物過(guò)敏等。
1、喂養(yǎng)方式改變
母乳轉(zhuǎn)配方奶或添加輔食時(shí),嬰兒腸道需要適應(yīng)新食物,可能暫時(shí)出現(xiàn)粘液便。這種生理性粘液通常量少且無(wú)其他異常表現(xiàn),持續(xù)2-3天會(huì)自行緩解。家長(zhǎng)可繼續(xù)觀察排便次數(shù)和嬰兒精神狀態(tài),無(wú)須特殊處理。
2、腸道菌群失衡
長(zhǎng)期使用抗生素或衛(wèi)生條件不佳可能導(dǎo)致腸道益生菌減少,表現(xiàn)為黃色粘液便伴奶瓣??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié),同時(shí)注意哺乳前后清潔乳頭。
3、病毒性腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)水樣粘液便,每日排便超過(guò)10次,可能伴有發(fā)熱。需使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽防止脫水。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)更換尿布,用溫水清洗會(huì)陰部預(yù)防紅臀。
4、細(xì)菌性腸炎
志賀菌或沙門(mén)氏菌感染時(shí)粘液便中可能帶血絲,伴隨明顯腹痛哭鬧。需就醫(yī)進(jìn)行大便培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。護(hù)理時(shí)需對(duì)奶瓶餐具嚴(yán)格消毒。
5、食物過(guò)敏
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,粘液便可能伴有濕疹。需改用深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重過(guò)敏者需使用氨基酸配方粉。哺乳期母親應(yīng)避免攝入牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)者注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡,奶具需每日煮沸消毒。出現(xiàn)粘液便伴隨精神萎靡、拒奶、發(fā)熱或血便時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)檢查和病原學(xué)檢測(cè)。平時(shí)可適當(dāng)按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),注意保持臀部皮膚清潔干燥。