糖尿病人低血糖的癥狀主要有心悸、出汗、饑餓感、頭暈、意識模糊等。低血糖可能與胰島素使用過量、飲食不規(guī)律、運動過度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)功能障礙兩類癥狀。
1、心悸
心悸是低血糖早期常見癥狀，由于血糖水平下降刺激交感神經(jīng)興奮，導致心率加快、心搏增強。患者可能自覺心跳劇烈或心律不齊，常伴隨焦慮不安。輕度低血糖時可通過進食含糖食物緩解，若持續(xù)不緩解需監(jiān)測血糖并就醫(yī)。
2、出汗
低血糖發(fā)作時常見突發(fā)性冷汗，以額頭、手心等部位明顯，與腎上腺素分泌增加導致汗腺興奮有關(guān)。出汗多發(fā)生在夜間或空腹狀態(tài)下，可能浸濕衣物。此時應立即補充15-20克快速吸收的碳水化合物如葡萄糖片。
3、饑餓感
強烈的饑餓感是低血糖典型預警信號，因血糖不足觸發(fā)下丘腦攝食中樞興奮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)手抖、乏力等伴隨癥狀。建議隨身攜帶餅干、糖果等應急食品，避免空腹運動或長時間未進食。
4、頭暈
血糖低于3.9mmol/L時，腦細胞能量供應不足會導致頭暈、視物模糊等癥狀。嚴重時可出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，需立即坐下防止跌倒。老年糖尿病患者更易發(fā)生無癥狀性低血糖，需加強血糖監(jiān)測。
5、意識模糊
重度低血糖可能導致定向力障礙、言語不清甚至昏迷，屬于糖尿病急癥。這種情況常見于長效胰島素過量或合并肝腎功能不全者，須立即靜脈注射50%葡萄糖溶液搶救，并送醫(yī)治療。
糖尿病患者應規(guī)律監(jiān)測血糖，避免空腹運動或過量使用降糖藥。外出時隨身攜帶糖尿病急救卡和含糖食品，如出現(xiàn)冷汗、心慌等先兆癥狀需立即進食。建議家屬學習低血糖識別與處理知識，夜間睡眠時可備床頭糖水。定期復查調(diào)整治療方案，保持飲食運動與藥物的平衡，嚴重低血糖發(fā)作后應及時就醫(yī)評估胰島素用量。