寶寶支原體肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)可能進(jìn)展為重癥肺炎。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,常見于5歲以上兒童。
多數(shù)患兒表現(xiàn)為輕度癥狀,如低熱、干咳、咽痛等,肺部聽診可能無異?;騼H有少量濕啰音。血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常正常或輕度升高,胸片可見斑片狀浸潤影。這類患兒口服大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒等,配合霧化吸入治療,1-2周內(nèi)癥狀可明顯改善。
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈咳嗽伴氣促,胸片顯示大葉性肺炎改變,甚至合并胸腔積液。部分病例會出現(xiàn)肺外并發(fā)癥如皮疹、心肌炎、溶血性貧血等。這類患兒需住院靜脈注射阿奇霉素注射液,嚴(yán)重者可聯(lián)用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。極個(gè)別重癥病例可能需呼吸機(jī)支持治療。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)咳嗽伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素。治療期間保持室內(nèi)空氣流通,鼓勵患兒多飲水,進(jìn)食易消化食物如米粥、蒸蛋等?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,注意觀察有無復(fù)發(fā)癥狀。支原體肺炎患兒痊愈后一般不會遺留肺部后遺癥,但需定期復(fù)查胸片直至病灶完全吸收。