包皮炎可通過局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。包皮炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、包皮過長、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
1、局部清潔護(hù)理
輕度包皮炎可通過每日溫水清洗包皮及龜頭改善癥狀。清洗時需輕柔翻開包皮,清除包皮垢后保持干燥。避免使用刺激性洗劑,可選擇生理鹽水或稀釋高錳酸鉀溶液沖洗。清洗后穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。該方式適用于無明顯紅腫潰爛的早期癥狀。
2、外用藥物
細(xì)菌性包皮炎可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。真菌感染需涂抹克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。過敏性皮炎可使用氫化可的松乳膏緩解炎癥。藥物涂抹前需清潔患處,每日用藥2-3次直至癥狀消失。合并瘙癢時可配合爐甘石洗劑止癢。
3、口服藥物
感染嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。真菌性包皮炎可服用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊。過敏體質(zhì)患者需聯(lián)合氯雷他定片抗組胺治療??诜幬镄柰瓿梢?guī)定療程,不可自行增減藥量。用藥期間禁止飲酒并觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
4、物理治療
反復(fù)發(fā)作的包皮炎可采用紫外線照射、微波治療等物理療法。紫外線能殺滅表面病原微生物,微波可促進(jìn)局部血液循環(huán)加速愈合。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,每次10-15分鐘,療程5-7次。物理治療期間仍需配合藥物使用,適用于常規(guī)藥物治療效果不佳者。
5、手術(shù)治療
包皮過長或包莖導(dǎo)致的反復(fù)炎癥,建議行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)可徹底解除包皮垢蓄積問題,降低復(fù)發(fā)概率。傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)或吻合器手術(shù)均需局部麻醉,術(shù)后7-10天恢復(fù)。術(shù)后需定期消毒切口,避免劇烈運(yùn)動及性生活1個月。該方式適用于每年發(fā)作3次以上或合并尿道口狹窄者。
包皮炎患者日常需保持會陰部清潔干燥,避免使用堿性沐浴露。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性生活前后注意清潔。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。包皮過長者清洗時需完全上翻包皮,兒童患者家長應(yīng)協(xié)助清潔。若出現(xiàn)包皮紅腫加劇、分泌物增多或排尿疼痛,應(yīng)及時到皮膚科或泌尿外科就診。