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一耳突然聾了咋回事

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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一耳突然聾了可能是突發(fā)性耳聾,通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常、耳蝸損傷或精神壓力過大等原因引起??赏ㄟ^藥物治療、高壓氧治療、改善生活習(xí)慣等方式干預(yù)。

1、內(nèi)耳微循環(huán)障礙

內(nèi)耳血管痙攣或血栓可能導(dǎo)致血流受阻,引發(fā)突發(fā)性耳聾?;颊叱0橛卸Q或眩暈感。治療需使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。發(fā)病72小時內(nèi)干預(yù)效果較好。

2、病毒感染

腮腺炎病毒、流感病毒等感染可能損傷聽神經(jīng)。多伴隨感冒癥狀,聽力下降常在1-3天內(nèi)達(dá)到高峰??勺襻t(yī)囑使用更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒,配合潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。

3、自身免疫異常

免疫系統(tǒng)錯誤攻擊內(nèi)耳組織時,可能引發(fā)快速進(jìn)行性聽力下降。常伴有其他自身免疫病癥狀。需采用地塞米松磷酸鈉注射液控制免疫反應(yīng),必要時聯(lián)合環(huán)磷酰胺片治療。

4、耳蝸損傷

強(qiáng)噪聲暴露或頭部外傷可能導(dǎo)致毛細(xì)胞損傷。聽力檢查多顯示高頻聽力喪失??墒褂们傲械貭栕⑸湟簲U(kuò)張血管,輔以胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)。

5、精神因素

長期焦慮或突發(fā)應(yīng)激可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制影響聽力。多伴隨睡眠障礙。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),短期使用艾司唑侖片改善睡眠,配合甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳血流。

突發(fā)耳聾患者應(yīng)保持充足睡眠,避免噪聲刺激及用力擤鼻。飲食注意低鹽低脂,適量補(bǔ)充維生素B族和鎂元素。急性期建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動加重內(nèi)耳水腫。若伴隨眩暈需防止跌倒,72小時內(nèi)未緩解必須及時復(fù)查聽力。日??蛇M(jìn)行耳部按摩促進(jìn)血液循環(huán),但禁止自行掏耳或使用偏方。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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