頭發(fā)癢可能由頭皮干燥、脂溢性皮炎、頭癬、接觸性皮炎、心理壓力等因素引起。頭皮瘙癢通常伴隨頭皮屑增多、紅腫、脫發(fā)等癥狀,需根據(jù)具體原因采取針對性處理。
1、頭皮干燥
氣候干燥、頻繁燙染、過度清潔會導(dǎo)致頭皮屏障受損,角質(zhì)層水分流失引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為細(xì)小白色皮屑,無紅腫或滲出。建議減少洗發(fā)頻率,選擇無硅油洗發(fā)水,洗發(fā)后使用含神經(jīng)酰胺的護(hù)發(fā)素。避免電吹風(fēng)高溫直吹頭皮,冬季可適當(dāng)使用加濕器。
2、脂溢性皮炎
與馬拉色菌過度增殖有關(guān),常見于皮脂分泌旺盛區(qū)域。頭皮出現(xiàn)油膩性黃色鱗屑,伴有紅斑和明顯瘙癢??赡芘c遺傳、激素水平紊亂等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑,嚴(yán)重時(shí)配合曲安奈德益康唑乳膏。需避免抓撓以防繼發(fā)感染。
3、頭癬
由皮膚癬菌感染引起,分為白癬、黑點(diǎn)癬等類型。典型表現(xiàn)為環(huán)形脫屑斑塊,毛發(fā)折斷,可能伴隨膿皰。具有傳染性,需通過真菌鏡檢確診。治療常用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥,配合聯(lián)苯芐唑溶液外用。患者毛巾、梳子需煮沸消毒。
4、接觸性皮炎
染發(fā)劑、燙發(fā)藥水等化學(xué)刺激物引發(fā)的過敏反應(yīng)。接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹,瘙癢劇烈。急性期有滲出傾向。需立即停用致敏產(chǎn)品,用清水沖洗頭皮??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片,外涂丁酸氫化可的松乳膏。過敏體質(zhì)者使用新產(chǎn)品前應(yīng)做皮膚測試。
5、心理壓力
長期焦慮、緊張可能通過神經(jīng)肽釋放誘發(fā)或加重瘙癢感。表現(xiàn)為無原發(fā)性皮損的陣發(fā)性瘙癢,夜間加重??赏ㄟ^冥想、規(guī)律運(yùn)動緩解壓力,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。避免過度搔抓形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán),睡前可冷敷頭皮減輕癥狀。
日常應(yīng)選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,水溫控制在37℃以下,避免指甲抓撓頭皮。均衡攝入富含維生素B族、鋅元素的食物如全谷物、深海魚。若瘙癢持續(xù)超過兩周,伴隨脫發(fā)、滲液或發(fā)熱,需及時(shí)就診皮膚科。頭皮有破損時(shí)禁用刺激性外用藥,孕婦兒童用藥前需咨詢醫(yī)生。