糖尿病患者通常需要做血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、尿常規(guī)檢查、血脂檢測(cè)和眼底檢查等五項(xiàng)核心檢查。
1、血糖檢測(cè)
包括空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖檢測(cè)，空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾每升，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。血糖檢測(cè)能直接反映當(dāng)前血糖控制情況，是糖尿病診斷和日常管理的基礎(chǔ)項(xiàng)目。檢測(cè)前需空腹8小時(shí)以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。
2、糖化血紅蛋白檢測(cè)
反映近2-3個(gè)月平均血糖水平，正常值低于6.5%。該指標(biāo)不受短期飲食或運(yùn)動(dòng)影響，能評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制效果。建議每3-6個(gè)月檢測(cè)一次，數(shù)值超過8%提示血糖控制不佳。
3、尿常規(guī)檢查
通過檢測(cè)尿糖、尿酮體和尿蛋白等指標(biāo)，可發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。尿微量白蛋白檢測(cè)能比常規(guī)尿蛋白更早發(fā)現(xiàn)腎損傷。糖尿病患者每年至少進(jìn)行一次尿常規(guī)檢查，出現(xiàn)泡沫尿或水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
4、血脂檢測(cè)
包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白檢測(cè)。糖尿病患者常合并血脂異常，血脂檢測(cè)有助于評(píng)估心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。建議每年檢測(cè)一次，異常者需每3-6個(gè)月復(fù)查。
5、眼底檢查
通過眼底鏡或眼底照相檢查視網(wǎng)膜血管，可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。1型糖尿病患者確診5年后需每年檢查，2型糖尿病患者確診時(shí)即應(yīng)檢查，之后每年復(fù)查。出現(xiàn)視力模糊、視物變形等癥狀需立即檢查。
糖尿病患者除定期進(jìn)行上述檢查外，還需注意日常血糖監(jiān)測(cè)，建議配備家用血糖儀并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，限制高糖高脂飲食。戒煙限酒，避免熬夜和過度勞累。按醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重明顯下降或傷口不易愈合等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。