手指上沒有月牙可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能與營養(yǎng)不良、氣血不足、甲狀腺功能減退或末梢循環(huán)障礙等因素有關(guān)。
指甲根部的白色弧形區(qū)域稱為甲半月，俗稱月牙。其大小和可見度受甲母質(zhì)生長速度、角質(zhì)化程度及局部血液循環(huán)影響。部分人群甲半月天生不明顯，尤其是小指等末端指節(jié)，這與遺傳因素相關(guān)，無須過度擔(dān)憂。若原本明顯的月牙突然消失或減少，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。長期蛋白質(zhì)攝入不足或缺乏維生素B12、鐵等營養(yǎng)素時，甲母質(zhì)細(xì)胞分裂減緩，可能導(dǎo)致月牙縮小。中醫(yī)理論中，月牙減少常與氣血兩虛關(guān)聯(lián)，表現(xiàn)為易疲勞、面色蒼白等癥狀。甲狀腺激素水平低下會減緩新陳代謝，影響指甲生長，此時多伴隨怕冷、體重增加等表現(xiàn)。雷諾綜合征等末梢循環(huán)疾病也可能導(dǎo)致甲床供血不足，使月牙變淡。
短期內(nèi)月牙變化若無伴隨癥狀，通常屬于生理性波動。若同時出現(xiàn)指甲脆裂、毛發(fā)脫落、異常疲倦或手腳冰涼等癥狀，建議就醫(yī)排查貧血、甲狀腺疾病或自身免疫性疾病。臨床常通過血常規(guī)、甲狀腺功能檢測或甲襞微循環(huán)檢查明確病因。
日常可通過均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白、動物肝臟及深色蔬菜，避免過度節(jié)食。冬季注意手部保暖，促進(jìn)末梢血液循環(huán)。觀察指甲變化時需結(jié)合整體健康狀況，避免單一癥狀焦慮。若月牙消失伴隨其他異常體征，應(yīng)及時至內(nèi)分泌科或血液科就診，完善相關(guān)檢查后針對性干預(yù)。