支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激物、吸煙、胃食管反流等因素引起。支氣管炎是指支氣管黏膜的炎癥，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀，可通過(guò)一般治療、藥物治療等方式緩解。

一、病毒感染

病毒感染是引起急性支氣管炎最常見的原因。鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等病原體侵入呼吸道后，會(huì)引發(fā)支氣管黏膜充血水腫和炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)咽痛、流涕、發(fā)熱等前驅(qū)癥狀，隨后咳嗽逐漸加重。治療以對(duì)癥支持為主，注意休息、多飲水，幫助身體清除病毒。病毒感染具有自限性，通常在一至兩周內(nèi)好轉(zhuǎn)。

二、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染可直接導(dǎo)致支氣管炎或繼發(fā)于病毒感染之后。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌在支氣管內(nèi)繁殖，引起化膿性炎癥?；颊叱？瘸鳇S膿痰，可能伴有胸痛、氣促等表現(xiàn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等藥物控制感染。同時(shí)需保證痰液引流暢通。

三、環(huán)境刺激物

長(zhǎng)期吸入工業(yè)粉塵、化學(xué)氣體、空氣污染物等刺激性物質(zhì)會(huì)損傷支氣管黏膜。這些顆粒物在氣道沉積后引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致黏膜纖毛清除功能下降。從事采礦、紡織等職業(yè)的人群風(fēng)險(xiǎn)較高。防護(hù)措施包括佩戴防護(hù)口罩、改善工作環(huán)境通風(fēng)條件。遠(yuǎn)離污染環(huán)境后癥狀可能緩解。

四、吸煙

煙草煙霧中的焦油、尼古丁等有害成分會(huì)直接破壞支氣管上皮細(xì)胞。吸煙者氣道防御功能受損，更容易發(fā)生反復(fù)感染。長(zhǎng)期吸煙可引起支氣管黏膜腺體增生，導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽咳痰。戒煙是最根本的干預(yù)方式，可采用尼古丁貼片、鹽酸安非他酮緩釋片等輔助戒煙藥物。戒煙后支氣管炎癥會(huì)逐漸減輕。

五、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部可能誤吸入支氣管，胃酸刺激會(huì)引發(fā)化學(xué)性支氣管炎?；颊叱Ｔ谄脚P位時(shí)咳嗽加重，可能伴反酸、燒心等消化道癥狀。治療需抬高床頭、避免睡前進(jìn)食，使用奧美拉唑腸溶膠囊、莫沙必利片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物減少胃酸分泌和反流?？刂品戳骱蠛粑腊Y狀相應(yīng)改善。

預(yù)防支氣管炎需要注意保暖避免受涼，在空氣質(zhì)量較差時(shí)減少戶外活動(dòng)，保持室內(nèi)通風(fēng)換氣。建議養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，避免用手觸摸口鼻。吸煙者應(yīng)盡早戒煙，接觸粉塵的職業(yè)人員需做好個(gè)人防護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行血常規(guī)、胸部X線等檢查明確診斷。急性支氣管炎多數(shù)預(yù)后良好，慢性支氣管炎患者需要長(zhǎng)期管理防止急性加重。