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雙臂疼痛無(wú)力怎么了

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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雙臂疼痛無(wú)力可能與頸椎病、肩周炎、周?chē)窠?jīng)病變、肌肉勞損、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。

1、頸椎病

長(zhǎng)期低頭或頸部姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性雙臂疼痛伴無(wú)力感。可表現(xiàn)為手指麻木、握力下降。需通過(guò)頸椎MRI確診,治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織粘連炎癥可向手臂放射,導(dǎo)致抬臂困難及持續(xù)性鈍痛,夜間癥狀加重。典型表現(xiàn)為梳頭、穿衣動(dòng)作受限。熱敷聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片口服、氟比洛芬凝膠貼膏外用可緩解癥狀。

3、周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病或維生素B1缺乏可能引發(fā)末梢神經(jīng)損害,出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性手臂刺痛、蟻?zhàn)吒邪榧×p退。需檢測(cè)血糖和肌電圖,治療需控制原發(fā)病并配合維生素B1片、依帕司他片修復(fù)神經(jīng)。

4、肌肉勞損

過(guò)度使用手臂肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積引發(fā)酸痛無(wú)力,常見(jiàn)于健身或體力勞動(dòng)者。表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)后加重。休息配合局部按摩、洛索洛芬鈉貼劑可改善癥狀。

5、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥可引起雙側(cè)上肢弛緩性癱瘓伴酸痛,多伴隨嘔吐腹瀉病史。血鉀檢測(cè)值低于3.5mmol/L需補(bǔ)鉀治療,可口服氯化鉀緩釋片或靜脈補(bǔ)鉀。

日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),工作間隙做手臂伸展運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。注意補(bǔ)充富含維生素B族的瘦肉、全谷物及含鉀豐富的香蕉、菠菜。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或進(jìn)行性加重,須立即到骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行肌電圖、頸椎核磁等檢查。急性期疼痛可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解,但不宜超過(guò)3天。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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