擤鼻涕太用力確實(shí)可能導(dǎo)致耳膜損傷，但耳膜震破屬于極端情況。耳膜穿孔通常與用力不當(dāng)、鼻腔壓力驟增或原有耳部疾病有關(guān)。
擤鼻涕時(shí)捏緊雙側(cè)鼻孔用力呼氣，會(huì)使鼻腔壓力急劇升高，部分壓力可能通過(guò)咽鼓管傳導(dǎo)至中耳。正常情況下咽鼓管可調(diào)節(jié)壓力平衡，但用力過(guò)猛可能導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力差過(guò)大，引發(fā)鼓膜充血、疼痛甚至穿孔。兒童因咽鼓管較短平，更易出現(xiàn)此類問題。若擤鼻涕后出現(xiàn)耳悶、耳鳴或聽力下降，需警惕鼓膜損傷。
耳膜穿孔更多見于合并急性中耳炎、上呼吸道感染或慢性鼻竇炎患者。炎癥會(huì)導(dǎo)致咽鼓管功能障礙，此時(shí)擤鼻涕的壓力無(wú)法有效釋放。反復(fù)劇烈擤鼻涕還可能將鼻咽部分泌物逆向送入中耳腔，加重感染風(fēng)險(xiǎn)。先天性咽鼓管發(fā)育異常者或潛水員等職業(yè)人群也需特別注意。
建議采用單側(cè)交替擤鼻涕方式，擤前可先用生理鹽水沖洗鼻腔軟化分泌物。擤時(shí)保持嘴巴微張以分散壓力，避免突然用力。感冒期間可適當(dāng)使用減充血?jiǎng)└纳票侨?，但連續(xù)使用不超過(guò)3天。如出現(xiàn)耳痛、眩暈或持續(xù)耳鳴，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡和聽力檢查。日常注意預(yù)防呼吸道感染，擤鼻涕后可用熱毛巾敷耳周促進(jìn)血液循環(huán)。