早泄的檢查項目主要有體格檢查、實驗室檢查、心理評估、神經(jīng)電生理檢查、影像學檢查等。早泄可能與心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌紊亂、泌尿系統(tǒng)疾病、遺傳因素等有關,建議患者及時就醫(yī)明確診斷。
1、體格檢查
醫(yī)生會對外生殖器進行視診和觸診,檢查陰莖發(fā)育情況、包皮長度、是否存在包莖或系帶過短等解剖異常。同時評估前列腺大小、質(zhì)地,排除前列腺炎等泌尿系統(tǒng)疾病。體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)可能影響射精控制的器質(zhì)性病變。
2、實驗室檢查
包括血常規(guī)、血糖檢測排除糖尿病,性激素六項評估睪酮水平,前列腺液常規(guī)檢查判斷是否存在前列腺炎。必要時進行甲狀腺功能檢測,甲狀腺功能亢進可能導致早泄。尿液分析可篩查泌尿系統(tǒng)感染。
3、心理評估
采用國際早泄診斷工具量表評估,如早泄診斷工具、早泄譜等。通過問卷調(diào)查了解焦慮抑郁程度、性心理狀態(tài)、伴侶關系質(zhì)量等。心理評估能區(qū)分心因性與器質(zhì)性早泄,對制定個體化治療方案有指導意義。
4、神經(jīng)電生理檢查
包括陰莖生物感覺閾值測定、陰部神經(jīng)傳導速度檢測等。通過電刺激檢測陰莖背神經(jīng)敏感度,評估周圍神經(jīng)傳導功能。神經(jīng)電生理異??赡芴崾旧窠?jīng)源性早泄,常見于糖尿病周圍神經(jīng)病變患者。
5、影像學檢查
超聲檢查可評估前列腺、精囊等盆腔器官結構,必要時進行腰椎MRI排除脊髓病變。對于外傷史或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀患者,影像學檢查有助于發(fā)現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷導致的射精控制障礙。
早泄患者日常應注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。適當進行盆底肌訓練有助于增強射精控制能力。伴侶雙方應加強溝通,減少性交時的心理壓力。飲食上可適量補充鋅、鎂等微量元素,避免過量飲酒。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診,在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。