寶寶拉綠屎可能由飲食因素、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受、膽汁排泄異常等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、飲食因素
食用含鐵強(qiáng)化配方奶粉或綠色蔬菜泥后，未被完全吸收的鐵元素或葉綠素會使大便呈綠色。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親攝入過多綠色食物也可能影響。這種情況無須特殊處理，觀察1-2天后大便顏色通常會恢復(fù)正常。家長可記錄飲食日志幫助排查誘因。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)過快，膽綠素未充分還原即排出體外?？赡馨殡S大便次數(shù)增多、奶瓣等癥狀。建議家長保持寶寶腹部保暖，按需喂養(yǎng)并拍嗝，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會引起膽汁代謝異常，綠色稀便常伴有發(fā)熱、嘔吐。需用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱，家長應(yīng)立即帶寶寶就診進(jìn)行大便常規(guī)檢查。
4、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵，產(chǎn)生酸性綠便伴泡沫。家長可嘗試換用無乳糖奶粉，或添加乳糖酶滴劑改善。需注意區(qū)分與牛奶蛋白過敏的區(qū)別，后者往往伴有濕疹等過敏表現(xiàn)。
5、膽汁排泄異常
膽道閉鎖等疾病會使膽汁無法正常進(jìn)入腸道，大便呈灰白色。若綠色糞便持續(xù)3天以上且伴有黃疸、尿液深黃，需警惕肝膽疾病。家長應(yīng)盡快帶寶寶做腹部B超和肝功能檢查，排除先天性膽管畸形等病理因素。
家長需每日記錄寶寶大便顏色、次數(shù)及性狀變化，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食過多刺激性食物。保持奶具消毒清潔，沖調(diào)奶粉時(shí)注意濃度適宜。若綠色便持續(xù)超過3天或伴隨精神萎靡、拒奶等癥狀，須及時(shí)就醫(yī)排查輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等疾病。6個(gè)月以上寶寶可適當(dāng)添加富含膳食纖維的輔食如蘋果泥、南瓜泥幫助腸道功能恢復(fù)。