剖腹產(chǎn)后第二次月經(jīng)通常在第一次月經(jīng)結(jié)束后的28-35天到來,但具體時間因人而異,受哺乳情況、激素水平及個體恢復(fù)差異影響。
剖腹產(chǎn)后月經(jīng)的恢復(fù)是一個漸進(jìn)過程,第一次月經(jīng)來潮后,卵巢功能逐漸恢復(fù)正常排卵周期。對于沒有進(jìn)行母乳喂養(yǎng)或已停止哺乳的女性,體內(nèi)催乳素水平下降,對下丘腦-垂體-卵巢軸的抑制作用解除,月經(jīng)周期可能較快地趨于規(guī)律,第二次月經(jīng)多在第一次月經(jīng)結(jié)束后的28-30天左右來臨,這與非孕期的典型月經(jīng)周期相似。而對于仍在進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)的女性,高水平的催乳素會持續(xù)抑制排卵,月經(jīng)周期可能不規(guī)律或暫時停止,第二次月經(jīng)的間隔時間可能延長至35天以上,甚至數(shù)月。產(chǎn)后身體恢復(fù)速度、精神壓力、睡眠質(zhì)量以及是否存在產(chǎn)后甲狀腺炎等內(nèi)分泌問題,都會影響激素分泌和子宮內(nèi)膜的周期性變化,從而導(dǎo)致第二次月經(jīng)的間隔時間在正常范圍內(nèi)有所波動。通常,隨著產(chǎn)后時間的推移和身體的完全康復(fù),月經(jīng)周期會逐漸穩(wěn)定下來。
剖腹產(chǎn)后應(yīng)注意觀察月經(jīng)情況,保持均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充鐵質(zhì)和蛋白質(zhì),避免過度勞累。如果月經(jīng)間隔時間過長、過短,或出血量異常、伴有嚴(yán)重腹痛,建議及時到婦科就診,排除子宮復(fù)舊不良、宮腔粘連或內(nèi)分泌失調(diào)等可能。