腿骨折1年后走路瘸可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、使用矯形器具、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腿骨折后行走跛行可能與肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、骨折愈合不良、神經(jīng)損傷、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。

一、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)下肢肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。患者可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等練習(xí)，逐步增加負(fù)重行走訓(xùn)練，如平地慢走、上下樓梯模擬，改善步態(tài)穩(wěn)定性。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。

二、物理治療

物理治療能緩解軟組織粘連和關(guān)節(jié)僵硬。常用方式包括低頻電刺激促進(jìn)肌肉收縮、超聲波軟化瘢痕組織、熱敷或冰敷減輕局部水腫。治療需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后制定方案，通常每周進(jìn)行多次，配合主動(dòng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。

三、使用矯形器具

矯形器具可提供外部支撐以糾正步態(tài)異常。根據(jù)跛行程度選擇足踝矯形器或膝關(guān)節(jié)支具，幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)、均衡受力。使用時(shí)需定期調(diào)整松緊度，避免皮膚壓傷，配合步態(tài)訓(xùn)練逐步減少依賴。

四、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)疼痛或炎癥反應(yīng)。若跛行與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解關(guān)節(jié)腫痛；伴有骨質(zhì)疏松時(shí)需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片及維生素D制劑。藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于嚴(yán)重骨折畸形愈合或內(nèi)固定失效導(dǎo)致的跛行。常見(jiàn)術(shù)式包括截骨矯形術(shù)調(diào)整力線、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除增生滑膜，或更換內(nèi)固定物以穩(wěn)定骨折端。術(shù)后需結(jié)合康復(fù)計(jì)劃，逐步恢復(fù)行走功能。

腿骨折后長(zhǎng)期跛行需系統(tǒng)評(píng)估骨折愈合情況及軟組織功能。日常應(yīng)注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查X線片觀察骨骼對(duì)位，行走時(shí)選擇平底支撐性好的鞋具，保持適度活動(dòng)預(yù)防肌肉進(jìn)一步萎縮。若跛行持續(xù)加重或伴持續(xù)疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。