同房之后小腹疼可能與盆腔充血、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、盆腔充血
性生活過程中盆腔血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致暫時(shí)性充血，表現(xiàn)為輕微墜脹感，通常休息1-2小時(shí)可自行緩解。日常可采取熱敷下腹部、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等方式改善。若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨出血，需排除黃體破裂等急癥。
2、婦科炎癥
宮頸炎、盆腔炎等疾病在性刺激后易出現(xiàn)疼痛加劇，可能伴隨異常分泌物或發(fā)熱。常見病原體包括淋球菌、衣原體等，需通過分泌物檢測(cè)確診。臨床常用藥物有甲硝唑片、左氧氟沙星片、婦科千金膠囊等，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在性交時(shí)受到機(jī)械刺激，可能引發(fā)深部疼痛并向腰骶部放射。典型癥狀還包括進(jìn)行性痛經(jīng)、不孕等。確診需依靠腹腔鏡檢查，治療藥物包括地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等，重癥需考慮手術(shù)切除病灶。
4、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎患者在性行為后易出現(xiàn)下腹灼痛，常伴尿頻尿急癥狀?？赡芘c性生活清潔不足有關(guān)，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。常用治療藥物包括頭孢克肟分散片、三金片、熱淋清顆粒等，治療期間應(yīng)禁止性生活并多飲水。
5、卵巢囊腫
較大囊腫在性交體位變化時(shí)可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂，導(dǎo)致突發(fā)銳痛。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì)，生理性囊腫多可自行吸收，病理性囊腫如畸胎瘤需腹腔鏡手術(shù)切除。緊急情況下需立即就醫(yī)防止腹腔內(nèi)出血。
建議保持外陰清潔干燥，性生活前后注意清洗。選擇舒適體位避免過度壓迫腹部，疼痛持續(xù)時(shí)應(yīng)暫停性生活。日?？蛇M(jìn)行盆底肌鍛煉增強(qiáng)肌肉耐力，飲食上避免辛辣刺激食物。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，須盡快至婦科就診完善B超、白帶常規(guī)等檢查。