體位高血壓屬于高血壓的一種特殊類型，指體位變化時血壓異常升高的現(xiàn)象。
體位高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)與普通高血壓不同，需通過體位改變測試確認(rèn)。患者在平臥位轉(zhuǎn)為直立位時，收縮壓升高超過20毫米汞柱或舒張壓升高超過10毫米汞柱，且伴隨頭暈、視物模糊等癥狀時可確診。其發(fā)生機(jī)制主要與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能障礙有關(guān)，當(dāng)體位改變時血管不能及時收縮，導(dǎo)致血液在下肢淤積，心臟代償性加快收縮使血壓升高。
部分體位高血壓患者可能合并原發(fā)性高血壓，這類人群需要同時控制基礎(chǔ)血壓和體位性血壓波動。臨床中可見于糖尿病神經(jīng)病變、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，也可見于長期臥床后體位適應(yīng)能力下降的老年人。若未及時干預(yù)，可能增加心腦血管事件風(fēng)險。
體位高血壓患者日常應(yīng)注意緩慢改變體位，從臥位轉(zhuǎn)為坐位時先在床邊休息1-2分鐘，站立前做踝泵運(yùn)動促進(jìn)靜脈回流。飲食上保持充足水分?jǐn)z入，避免高鹽飲食，可適當(dāng)增加含鉀食物如香蕉、菠菜的攝入。建議選擇彈力襪改善下肢靜脈回流，避免長時間站立或突然起身，睡眠時可抬高床頭15-20厘米。定期監(jiān)測臥位、坐位、立位血壓并記錄，就診時向醫(yī)生提供完整的血壓變化數(shù)據(jù)。