膽管癌晚期癥狀主要有黃疸、腹痛、消瘦乏力、皮膚瘙癢、腹水等。膽管癌是膽管系統(tǒng)惡性腫瘤，晚期可能出現(xiàn)轉移和器官功能衰竭，需及時就醫(yī)干預。
1、黃疸
膽管癌晚期因腫瘤阻塞膽管，導致膽汁排泄受阻，血液中膽紅素水平升高，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。黃疸可能伴隨尿液顏色加深和糞便顏色變淺，嚴重時可能出現(xiàn)皮膚黏膜出血傾向?；颊咝柰ㄟ^膽道引流或支架置入緩解癥狀，醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物輔助治療。
2、腹痛
腫瘤侵犯周圍神經(jīng)或引起膽道梗阻時，右上腹或中上腹可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或絞痛，疼痛可能向右肩背部放射。晚期可能因腹膜轉移出現(xiàn)全腹疼痛。醫(yī)生會根據(jù)疼痛程度使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物，必要時聯(lián)合放射治療控制病灶進展。
3、消瘦乏力
腫瘤消耗和膽汁排泄障礙影響消化吸收，導致體重短期內明顯下降，伴隨食欲減退和營養(yǎng)不良?；颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、低蛋白血癥等并發(fā)癥。營養(yǎng)支持包括口服腸內營養(yǎng)粉劑、靜脈補充白蛋白注射液，同時需監(jiān)測電解質平衡。
4、皮膚瘙癢
膽汁酸鹽沉積在皮膚刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢，夜間加重，抓撓可能導致皮膚破損感染。可使用爐甘石洗劑局部止癢，口服鹽酸西替利嗪片抗過敏，嚴重時需通過血漿置換降低血膽紅素水平。
5、腹水
腫瘤轉移至腹膜或門靜脈受壓時，腹腔內液體異常積聚，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性。可能合并呼吸困難或下肢水腫。治療包括限鹽飲食、利尿劑如呋塞米片，必要時行腹腔穿刺引流緩解癥狀。
膽管癌晚期患者需保持高熱量、高蛋白、低脂飲食，少量多餐減輕胃腸負擔。適當活動有助于改善循環(huán)和肌肉強度，但應避免過度勞累。家屬需關注患者心理狀態(tài)，及時疏導焦慮情緒。定期復查血常規(guī)、肝功能等指標，配合醫(yī)生調整治療方案。出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血等急癥需立即就醫(yī)。