腦膜瘤手術(shù)通常需要開顱，但部分情況也可采用微創(chuàng)方式進(jìn)行。
開顱手術(shù)是切除腦膜瘤的傳統(tǒng)且主要的手術(shù)方式，尤其適用于腫瘤體積較大、位置深在、與周圍重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)關(guān)系緊密或病理性質(zhì)提示侵襲性較強(qiáng)的情況。通過打開顱骨，外科醫(yī)生可以獲得充分的手術(shù)視野和操作空間，從而在顯微鏡等設(shè)備輔助下，盡可能完整、安全地切除腫瘤。這種方式的優(yōu)勢在于能直接處理復(fù)雜病灶，對于控制腫瘤復(fù)發(fā)、緩解因占位引起的顱內(nèi)壓增高及神經(jīng)功能缺損癥狀具有明確效果。術(shù)后需要密切監(jiān)測生命體征、神經(jīng)功能恢復(fù)情況，并預(yù)防感染、出血、腦水腫等并發(fā)癥，康復(fù)過程相對較長。
隨著神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展，部分特定類型的腦膜瘤手術(shù)可不采用傳統(tǒng)的開顱方式。對于體積較小、位置表淺、位于非功能區(qū)的腦膜瘤，或患者因高齡、基礎(chǔ)疾病多無法耐受大開顱手術(shù)時，可考慮神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶入路等微創(chuàng)手術(shù)。這類手術(shù)通過自然腔道或微小骨孔進(jìn)行操作，創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快，且外觀無明顯疤痕。但其應(yīng)用有嚴(yán)格指征，對腫瘤的形態(tài)、與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系有特定要求，并非所有腦膜瘤都適用，需要神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的影像學(xué)評估進(jìn)行慎重選擇。
腦膜瘤的具體手術(shù)方案需由神經(jīng)外科醫(yī)生根據(jù)腫瘤的精確位置、大小、生長速度、與周圍腦組織及血管的關(guān)系、患者的年齡、整體健康狀況及個人意愿綜合制定。術(shù)前完善的影像學(xué)檢查，如磁共振平掃加增強(qiáng)，是評估和決策的基礎(chǔ)。無論采用何種術(shù)式，術(shù)后都應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查，關(guān)注有無頭痛、嘔吐、視力變化、肢體無力等新發(fā)或加重的癥狀，同時保持健康的生活方式，如均衡營養(yǎng)、保證充足休息、避免情緒激動和頭部外傷，以促進(jìn)康復(fù)并監(jiān)測遠(yuǎn)期效果。