呼吸時左側最后一根肋骨下疼痛可能與肋間神經痛、肋軟骨炎、胸膜炎、外傷或內臟疾病有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免劇烈運動并保持休息。
1、肋間神經痛
肋間神經痛常因病毒感染或脊柱病變刺激神經引起，表現為單側肋骨下針刺樣疼痛，呼吸或咳嗽時加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。局部熱敷有助于改善血液循環(huán)。
2、肋軟骨炎
肋軟骨炎多由勞損或感染導致，疼痛集中于肋骨與胸骨連接處，深呼吸時明顯。急性期需限制上肢活動，醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片抗炎，嚴重者需局部注射糖皮質激素。
3、胸膜炎
胸膜炎多繼發(fā)于肺部感染，除呼吸痛外常伴發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查，確診后使用左氧氟沙星片抗感染，配合氨溴索口服液促進排痰。胸腔積液較多時需穿刺引流。
4、外傷后遺癥
肋骨骨折或軟組織挫傷恢復期可能殘留疼痛，尤其在深呼吸時牽拉患處。需復查X線排除骨不連，可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合微波理療促進組織修復。
5、內臟疾病
脾臟腫大、胰腺炎等可能放射至左肋下，疼痛呈持續(xù)性并伴腹脹。需通過腹部超聲和血液檢查確診，胰腺炎需禁食并使用注射用奧美拉唑鈉，脾破裂等急癥需緊急手術。
日常應避免提重物或突然轉身等動作，睡眠時選擇健側臥位減輕壓迫。疼痛發(fā)作時可嘗試腹式呼吸減少胸廓活動，若出現嘔血、意識模糊等需立即急診。建議記錄疼痛發(fā)作時間與誘因，就診時向醫(yī)生詳細描述癥狀特點，完善影像學與實驗室檢查以明確診斷。