新生兒拉水和奶瓣可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用益生菌、及時就醫(yī)等方式處理。新生兒拉水和奶瓣通常由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、牛奶蛋白過敏等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的新生兒需注意母親飲食,避免攝入過多高糖或高脂肪食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低乳糖或無乳糖奶粉,減少單次喂養(yǎng)量,增加喂養(yǎng)頻率。每次喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,喂奶時保持45度傾斜姿勢。
2、補充水分
每次排便后補充5-10毫升溫開水,使用消毒過的滴管或小勺喂服??煽诜a液鹽溶液預(yù)防脫水,按每日每公斤體重50-100毫升分次補充。觀察尿量應(yīng)保持每天6-8次,尿液呈淡黃色。
3、熱敷腹部
將熱水袋溫度控制在40-45度,用棉布包裹后隔衣熱敷腹部10分鐘。順時針按摩腹部促進腸蠕動,手法需輕柔,避開臍部。每日可重復(fù)3-4次,注意防止燙傷。
4、使用益生菌
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。益生菌需用40度以下溫水沖服,與抗生素間隔2小時服用。連續(xù)使用5-7天觀察效果。
5、及時就醫(yī)
出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血便、精神萎靡、囟門凹陷等需立即就診。糞便常規(guī)檢查可明確感染類型,乳糖耐受試驗診斷乳糖不耐受。重度脫水需靜脈補液治療,細菌感染需使用頭孢克肟顆粒等抗生素。
家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀和量,保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進食辛辣刺激及易過敏食物,配方奶喂養(yǎng)需嚴格按比例沖調(diào)。注意觀察新生兒精神狀態(tài)、皮膚彈性和尿量變化,室內(nèi)保持24-26度適宜溫度,避免腹部受涼。如癥狀持續(xù)超過3天或加重,應(yīng)及時到兒科或新生兒科就診,進行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查,排除輪狀病毒感染等疾病可能。