肝功能五項(xiàng)檢查不能直接查出乙肝，但能輔助判斷肝臟損傷程度。乙肝診斷需結(jié)合乙肝兩對半、HBV-DNA檢測等專項(xiàng)檢查。
肝功能五項(xiàng)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素和總蛋白，主要用于評估肝臟代謝、合成及解毒功能。當(dāng)乙肝病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷時，可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常等指標(biāo)變化，但這些改變并非乙肝特異性表現(xiàn)，酒精性肝病、藥物性肝損傷等也可引起類似結(jié)果。
乙肝病毒感染的明確診斷需依賴血清學(xué)檢測。乙肝表面抗原陽性是確診現(xiàn)癥感染的核心依據(jù)，乙肝e抗原和核心抗體可區(qū)分感染狀態(tài)，HBV-DNA檢測則能直接反映病毒復(fù)制活躍度。肝功能異常合并乙肝標(biāo)志物陽性時，需進(jìn)一步評估肝臟纖維化程度，必要時進(jìn)行肝穿刺活檢。
建議有乙肝接觸史或高危人群定期進(jìn)行肝功能與乙肝兩對半聯(lián)合篩查。日常需避免飲酒、慎用肝毒性藥物，保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。若發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或乙肝標(biāo)志物陽性，應(yīng)及時至感染科或肝病科就診，完善超聲、彈性成像等檢查，由醫(yī)生制定抗病毒或保肝治療方案。