小兒智力低下可通過(guò)早期干預(yù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、康復(fù)治療、特殊教育等方式改善。小兒智力低下通常由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、代謝異常、感染性疾病、環(huán)境刺激不足等原因引起。
1、早期干預(yù)訓(xùn)練
針對(duì)0-3歲嬰幼兒開(kāi)展認(rèn)知刺激訓(xùn)練,包括視覺(jué)追蹤、聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)等基礎(chǔ)能力培養(yǎng)。家長(zhǎng)需每日進(jìn)行面對(duì)面交流游戲,使用黑白卡、搖鈴等工具促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。早教機(jī)構(gòu)提供的結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練課程有助于提升注意力和社會(huì)適應(yīng)能力。
2、營(yíng)養(yǎng)支持
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,補(bǔ)充含DHA的配方奶粉。適量增加核桃、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。對(duì)于存在喂養(yǎng)困難的患兒,家長(zhǎng)需咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化膳食方案,必要時(shí)添加維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素。
3、藥物治療
甲狀腺功能減退引起者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片。苯丙酮尿癥患兒需服用特殊配方奶粉及低苯丙氨酸飲食。對(duì)于合并癲癇的患兒,醫(yī)生可能開(kāi)具丙戊酸鈉口服溶液或左乙拉西坦片控制發(fā)作。
4、康復(fù)治療
在專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法改善肌張力異常,作業(yè)療法訓(xùn)練生活自理能力。語(yǔ)言治療師會(huì)通過(guò)構(gòu)音訓(xùn)練、交流板使用等方式改善語(yǔ)言障礙。家長(zhǎng)需配合完成家庭康復(fù)計(jì)劃,每日?qǐng)?jiān)持訓(xùn)練30分鐘以上。
5、特殊教育
入學(xué)后申請(qǐng)隨班就讀或特殊教育學(xué)校,采用個(gè)別化教育計(jì)劃培養(yǎng)社會(huì)適應(yīng)技能。教師會(huì)設(shè)計(jì)多感官教學(xué)方案,通過(guò)實(shí)物操作、圖片交換等直觀方式進(jìn)行知識(shí)傳授。家長(zhǎng)需定期參與家校溝通會(huì)議,共同制定階段性培養(yǎng)目標(biāo)。
家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律作息時(shí)間表,保證每日充足睡眠,避免過(guò)度刺激環(huán)境。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,記錄語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)等里程碑進(jìn)展。創(chuàng)造安全包容的家庭氛圍,通過(guò)簡(jiǎn)單指令和積極強(qiáng)化幫助建立基本生活技能。注意預(yù)防意外傷害,外出時(shí)做好身份標(biāo)識(shí)。與專業(yè)團(tuán)隊(duì)保持長(zhǎng)期隨訪,根據(jù)發(fā)育情況動(dòng)態(tài)調(diào)整干預(yù)方案。