心里難受想死很煩躁可能是抑郁癥、焦慮癥或急性應(yīng)激反應(yīng)的表現(xiàn)，需及時(shí)尋求心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的專業(yè)幫助。這類情緒可能與遺傳因素、長(zhǎng)期壓力、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、重大生活事件或軀體疾病有關(guān)。
遺傳因素可能增加個(gè)體對(duì)負(fù)面情緒的敏感性，有家族史者出現(xiàn)持續(xù)情緒低落的概率較高。長(zhǎng)期工作壓力或人際關(guān)系緊張會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平持續(xù)升高，影響情緒調(diào)節(jié)中樞功能。腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常會(huì)直接引發(fā)情緒低落和自殺意念，常伴有睡眠障礙和食欲改變。遭遇親人離世或重大經(jīng)濟(jì)損失等突發(fā)事件時(shí)，可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周的急性應(yīng)激反應(yīng)。甲狀腺功能亢進(jìn)等軀體疾病也可能表現(xiàn)為情緒煩躁和抑郁狀態(tài)。
當(dāng)出現(xiàn)自殺念頭時(shí)需立即聯(lián)系心理危機(jī)干預(yù)熱線，或由家屬陪同至精神科急診。輕度抑郁可通過認(rèn)知行為治療改善，中重度患者可能需要聯(lián)合抗抑郁藥物。日?？蓢L試正念呼吸訓(xùn)練，每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。建立規(guī)律作息并減少酒精攝入能穩(wěn)定情緒波動(dòng)，與信任的人保持社交聯(lián)系可緩解孤獨(dú)感。
建議家屬注意移除環(huán)境中可能用于自傷的危險(xiǎn)物品，陪伴患者參與團(tuán)體心理治療活動(dòng)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，避免過量攝入咖啡因。記錄情緒日記有助于識(shí)別負(fù)面思維模式，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退等核心癥狀時(shí)，須盡快到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表評(píng)估。夜間難以入睡時(shí)可嘗試溫水泡腳或聆聽白噪音，但禁止自行服用安眠藥物。