后背酸痛可能是肌肉勞損、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病或心血管疾病的征兆。具體表現(xiàn)為局部僵硬、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀，需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷。常見(jiàn)于伏案工作、重體力勞動(dòng)者，疼痛多集中于肩胛區(qū)，熱敷和適度拉伸可緩解癥狀。建議調(diào)整坐姿并每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。
2、脊柱退行性變
頸椎病、腰椎間盤突出等脊柱病變會(huì)刺激神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。中老年人群多見(jiàn)，可能伴隨肢體麻木，需通過(guò)MRI確診?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療。
3、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛，絕經(jīng)后女性是高危人群。骨密度檢查顯示T值低于-2.5時(shí)可確診，需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉維D3片并補(bǔ)充鈣劑。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石發(fā)作時(shí)疼痛常向腰背部放射，多伴有血尿、尿頻。B超可發(fā)現(xiàn)結(jié)石影，急性期可用消旋山莨菪堿片解痙，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
5、心血管疾病
心肌梗死可能出現(xiàn)不典型后背壓榨痛，尤其糖尿病患者。心電圖顯示ST段抬高時(shí)需立即冠脈介入，可舌下含服硝酸甘油片應(yīng)急。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，睡眠選擇硬度適中的床墊。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，飲食中增加奶制品和深綠色蔬菜攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨發(fā)熱、胸悶等癥狀，須及時(shí)至骨科或心血管內(nèi)科就診。