近視可通過佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、增加戶外活動時間、調(diào)整用眼習慣等方式改善。近視通常由遺傳因素、長時間近距離用眼、戶外活動不足、光照條件不佳、角膜曲率異常等原因引起。
1、佩戴框架眼鏡
框架眼鏡是最常見的視力矯正方式,通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。適用于輕中度近視患者,需定期驗光更換鏡片??蛇x擇防藍光鏡片減輕電子屏幕刺激,但無法逆轉(zhuǎn)眼軸增長。建議每6-12個月復(fù)查視力變化。
2、角膜塑形鏡
夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡,通過暫時改變角膜曲率實現(xiàn)白天裸眼視力清晰。適用于8歲以上中低度近視青少年,需嚴格遵循清潔護理規(guī)范??赡艹霈F(xiàn)角膜點染、干眼等不良反應(yīng),需在專業(yè)眼科機構(gòu)驗配。
3、低濃度阿托品滴眼液
0.01%阿托品滴眼液可延緩近視進展,作用機制與抑制鞏膜重塑有關(guān)。需每日睡前使用,可能出現(xiàn)瞳孔散大、畏光等反應(yīng)。常見劑型包括硫酸阿托品滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液等,須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、增加戶外活動
每日2小時以上戶外自然光暴露可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌,抑制眼軸過度增長。建議進行球類運動等遠距離動態(tài)視物活動,陰天戶外活動同樣有效。學校課間應(yīng)強制學生離開教室活動,避免連續(xù)近距離用眼。
5、調(diào)整用眼習慣
保持30厘米閱讀距離,每20分鐘遠眺20秒。電子屏幕亮度與環(huán)境光協(xié)調(diào),避免側(cè)逆光使用。保證充足睡眠,學齡兒童每日睡眠應(yīng)達9小時。飲食補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,但無法替代光學矯正。
近視防控需要綜合干預(yù)措施,已形成的真性近視不可逆。建議每3-6個月進行散瞳驗光監(jiān)測進展,高度近視患者需定期檢查眼底。建立視力健康檔案,避免盲目相信視力康復(fù)訓(xùn)練等虛假宣傳。室內(nèi)工作學習時應(yīng)保證500勒克斯以上光照強度,臺燈需同時開啟環(huán)境光源。