諾氟沙星可以治療部分細菌感染引起的腹瀉,但對病毒性腹瀉無效。諾氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,主要用于治療由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌等敏感菌導致的急性感染性腹瀉。使用前需明確病原體類型,避免濫用抗生素。
細菌性腹瀉通常伴隨發(fā)熱、腹痛、膿血便等癥狀,糞便檢查可見白細胞或紅細胞。諾氟沙星通過抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對彎曲菌、弧菌等也有抑制作用。但需注意,18歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用該藥,可能影響軟骨發(fā)育。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應,與含鋁鎂的抗酸藥同服會降低藥效。
病毒性腹瀉多由輪狀病毒、諾如病毒引起,表現(xiàn)為水樣便伴嘔吐,抗生素治療無效。濫用諾氟沙星可能導致腸道菌群失調(diào)、細菌耐藥性增強。輕度腹瀉建議優(yōu)先口服補液鹽預防脫水,中重度腹瀉或持續(xù)超過3天應及時就醫(yī)。臨床常用藥物還包括蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑,嚴重感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克肟顆粒等其它抗生素。
腹瀉期間應進食米湯、面條等低纖維食物,避免牛奶、辛辣刺激飲食。注意手衛(wèi)生及食物清潔,處理生熟食需分開刀具案板。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊、血便等嚴重癥狀,須立即急診處理。未經(jīng)醫(yī)生診斷不得自行服用諾氟沙星,所有抗生素使用均應嚴格遵醫(yī)囑完成療程。