老人心跳快可能與生理性因素、藥物影響、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心律失常等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用濃茶咖啡后可能出現(xiàn)短暫心跳加快,屬于正常生理反應(yīng)。靜息狀態(tài)下心率可逐漸恢復(fù),無(wú)須特殊治療。日常需避免過(guò)度興奮性活動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。
2、藥物影響
部分治療哮喘的沙丁胺醇?xì)忪F劑、抗抑郁藥阿米替林片等可能引起心動(dòng)過(guò)速。通常表現(xiàn)為用藥后心悸伴頭暈,停藥后癥狀多可緩解。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)調(diào)整劑量或更換藥物。
3、貧血
缺鐵性貧血可能導(dǎo)致代償性心率增快,常伴隨乏力、面色蒼白??勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑,配合攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。重度貧血可能需要輸血治療。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)引起持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速,伴有消瘦、手抖等癥狀。醫(yī)生可能開具甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴(yán)重者需放射性碘治療。日常需限制海帶等高碘食物攝入。
5、心律失常
心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過(guò)速等疾病會(huì)導(dǎo)致異常心搏,可能需使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片控制心率。頑固性心律失??赡苄枭漕l消融手術(shù)。日常應(yīng)避免熬夜、戒煙限酒。
老年人心跳快需注意每日監(jiān)測(cè)靜息心率并記錄變化,避免攝入刺激性食物如辣椒、酒精等??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)110次/分。若出現(xiàn)胸悶、暈厥等伴隨癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期未緩解的心動(dòng)過(guò)速可能增加心力衰竭風(fēng)險(xiǎn),建議每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲。