老打噴嚏可能由過敏性鼻炎、感冒、血管運動性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物等原因引起,可通過遠離過敏原、服用抗組胺藥物、鼻腔沖洗、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是鼻腔黏膜接觸過敏原后發(fā)生的炎癥反應,常見過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑等。患者除頻繁打噴嚏外,常伴有鼻癢、清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀。治療需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,或布地奈德鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素。鼻腔沖洗可幫助清除過敏原。
2、感冒
病毒性感冒可刺激鼻黏膜導致打噴嚏,多伴隨咽痛、咳嗽、低熱等表現(xiàn)。通常具有自限性,建議多休息、多飲水,癥狀明顯時可遵醫(yī)囑服用復方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊等藥物緩解癥狀。若繼發(fā)細菌感染出現(xiàn)膿涕,可能需要阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
3、血管運動性鼻炎
該病與自主神經(jīng)功能紊亂有關,冷空氣、煙霧等物理刺激可誘發(fā)陣發(fā)性噴嚏,但無明確過敏原。癥狀發(fā)作時可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,嚴重者需在醫(yī)生指導下應用鼻用抗膽堿藥如異丙托溴銨氣霧劑。加強鍛煉、規(guī)律作息有助于改善神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。
4、鼻息肉
鼻息肉生長會持續(xù)刺激鼻腔引發(fā)噴嚏反射,常合并嗅覺減退、鼻塞等癥狀。較小息肉可嘗試糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物治療,息肉較大或藥物治療無效時需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術。術后需定期復查防止復發(fā)。
5、鼻腔異物
兒童誤塞入鼻腔的異物或成人鼻腔殘留分泌物結痂均可刺激黏膜導致噴嚏,可能伴隨單側(cè)鼻塞、膿血性分泌物。需通過前鼻鏡或影像學檢查確認異物位置后由專業(yè)醫(yī)生取出,不可自行掏挖以免造成二次損傷。
日常需保持室內(nèi)清潔減少塵螨積聚,空調(diào)濾網(wǎng)定期清洗;外出佩戴口罩避免冷空氣或花粉直接刺激;飲食宜清淡,避免辛辣食物加重黏膜充血;若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血性分泌物、面部疼痛等表現(xiàn),應立即就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡等檢查。過敏性體質(zhì)者建議進行過敏原檢測以便針對性預防。