意外懷孕選擇人流還是藥流需根據(jù)具體情況決定,孕周較短且無禁忌證時可考慮藥流,孕周較長或存在藥物禁忌時建議選擇人流。
藥流適用于停經(jīng)49天內(nèi)的早期妊娠,通過服用米非司酮片和米索前列醇片終止妊娠。藥流無需手術操作,對子宮創(chuàng)傷較小,但存在出血時間長、流產(chǎn)不全概率較高的特點。藥流成功率與孕周密切相關,孕周越小成功率越高。藥流后需密切觀察陰道出血情況,定期復查超聲確認宮腔內(nèi)無殘留組織。存在嚴重貧血、哮喘、腎上腺皮質(zhì)功能不全等疾病的患者禁用藥物流產(chǎn)。
人流手術適用于14周以內(nèi)的妊娠,包括負壓吸引術和鉗刮術兩種方式。手術流產(chǎn)時間短且成功率較高,但存在子宮穿孔、宮腔粘連等手術風險。孕周超過10周時需住院進行鉗刮術。人流術前需完善相關檢查排除手術禁忌,術后需預防性使用抗生素。多次人流手術可能增加不孕、胎盤異常等遠期并發(fā)癥的風險。
無論選擇哪種終止妊娠方式,都應在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行。流產(chǎn)后需注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰清潔,禁止盆浴和性生活一個月。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道出血超過月經(jīng)量等情況需及時就醫(yī)。流產(chǎn)后要落實有效避孕措施,避免短期內(nèi)再次意外懷孕對身體造成更大傷害。