大便比較稀可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因引起，通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便含水量增加等癥狀。
1、飲食不當(dāng)
短時(shí)間內(nèi)攝入過多生冷、辛辣或高脂肪食物可能刺激腸道蠕動(dòng)加快，導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間縮短，水分吸收不充分。過量飲用咖啡、酒精或含山梨醇的加工食品也可能引發(fā)滲透性腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少刺激性食物攝入，增加易消化的粥類、饅頭等主食有助于改善癥狀。
2、胃腸功能紊亂
長期精神緊張或作息不規(guī)律可能影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)節(jié)律異常。這種情況通常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)，但無發(fā)熱或明顯消瘦。保持規(guī)律作息，進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練或溫水袋熱敷腹部可緩解功能性腹瀉。
3、腸道感染
細(xì)菌性痢疾或病毒性腸炎可能損傷腸黏膜上皮細(xì)胞，導(dǎo)致分泌性腹瀉。這類情況多伴隨腹痛、發(fā)熱，糞便可能含有黏液或血絲。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
4、腸易激綜合征
內(nèi)臟高敏感性患者進(jìn)食后易出現(xiàn)腹瀉型腸易激反應(yīng)，糞便常呈糊狀或水樣，排便后腹痛緩解?？赡芘c腸道菌群失衡或腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)?？蓢L試低FODMAP飲食，必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
5、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入乳制品后，未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生氣體和短鏈脂肪酸，引發(fā)滲透性腹瀉。表現(xiàn)為進(jìn)食奶制品后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹脹、水樣便。選擇無乳糖奶粉或服用乳糖酶制劑可有效預(yù)防癥狀發(fā)作。
日常應(yīng)注意記錄飲食與排便的關(guān)聯(lián)性，避免突然改變飲食習(xí)慣。腹瀉期間可適量補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，選擇煮熟的蘋果、山藥等收斂性食物。若稀便持續(xù)超過3天或伴隨嚴(yán)重脫水、血便等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。長期反復(fù)發(fā)作需排查炎癥性腸病、甲狀腺功能亢進(jìn)等系統(tǒng)性疾病的可能。