老人夜間尿多尿頻可能與良性前列腺增生、糖尿病、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、心力衰竭等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、良性前列腺增生
老年男性常見疾病，增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，膀胱殘余尿量增加刺激尿頻?？杀憩F(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、糖尿病
血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿，夜間多尿常為首發(fā)癥狀。可能伴有多飲、消瘦、乏力等表現(xiàn)。需通過血糖監(jiān)測(cè)確診，治療包括胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物配合飲食控制。
3、尿路感染
老年人免疫力下降易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，炎癥刺激膀胱引起尿頻尿急。可能伴有排尿灼痛、尿液渾濁?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)需多飲水沖洗尿道。
4、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急尿頻，夜間癥狀明顯?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)退化有關(guān)。治療可采用琥珀酸索利那新片配合膀胱訓(xùn)練，避免攝入咖啡因等刺激性食物。
5、心力衰竭
夜間平臥時(shí)回心血量增加，腎臟灌注改善導(dǎo)致夜尿增多。常伴下肢水腫、活動(dòng)后氣促。需完善心臟超聲檢查，使用呋塞米片等利尿劑需注意電解質(zhì)平衡。
建議老人睡前2小時(shí)限制飲水量，避免飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。保持會(huì)陰部清潔，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況應(yīng)立即就醫(yī)。日?？蛇M(jìn)行盆底肌鍛煉，白天適當(dāng)活動(dòng)改善血液循環(huán)。