男人小便有血在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為血尿,可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、外傷等因素引起。血尿可能伴有尿頻、尿急、尿痛、腰痛或發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。
一、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿道炎,可能導(dǎo)致小便帶血。感染通常由細(xì)菌侵入尿道引起,伴隨尿頻、尿急和排尿疼痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散。同時(shí)應(yīng)增加水分?jǐn)z入,促進(jìn)細(xì)菌排出。
二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,在移動(dòng)過(guò)程中劃傷黏膜會(huì)引起血尿。結(jié)石形成與代謝異?;蛎撍嘘P(guān),癥狀包括腰部絞痛和排尿困難。治療可選用排石藥物如腎石通顆粒、尿石通丸,或進(jìn)行體外沖擊波碎石。日常需限制高草酸食物攝入。
三、泌尿系統(tǒng)腫瘤
泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌或腎癌,腫瘤生長(zhǎng)破壞血管會(huì)導(dǎo)致血尿。這類(lèi)疾病可能與吸煙或化學(xué)物質(zhì)接觸有關(guān),早期可能無(wú)痛,后期出現(xiàn)排尿異常。診斷后可能需手術(shù)切除,并配合化療藥物如吉西他濱注射劑、順鉑注射劑進(jìn)行治療。
四、腎小球疾病
腎小球疾病如急性腎小球腎炎,因腎小球?yàn)V過(guò)膜受損出現(xiàn)血尿。多與鏈球菌感染或免疫異常相關(guān),常伴蛋白尿和水腫。治療需用免疫抑制劑如潑尼松片、環(huán)磷酰胺片,配合降壓藥如纈沙坦膠囊控制病情。
五、外傷
腰部或會(huì)陰部外傷可能損傷腎臟或膀胱,引起血尿。外傷導(dǎo)致組織撕裂出血,伴隨局部腫痛。需臥床休息,使用止血藥如氨甲環(huán)酸片,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)功能。
出現(xiàn)血尿后應(yīng)注意休息,避免辛辣刺激食物和酒精,保持會(huì)陰部清潔。適當(dāng)多喝水稀釋尿液,減少劇烈運(yùn)動(dòng)。若血尿持續(xù)或加重,須盡快至泌尿外科就診,完善檢查后針對(duì)性治療。長(zhǎng)期血尿可能影響腎功能,早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。