乳頭擠出白色分泌物可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、內(nèi)分泌紊亂或哺乳期殘留乳汁有關(guān)，需結(jié)合具體情況判斷。常見(jiàn)原因主要有生理性泌乳、乳腺導(dǎo)管阻塞、乳腺炎、高泌乳素血癥、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓刺激。
1、生理性泌乳
妊娠期或斷奶后1年內(nèi)可能出現(xiàn)少量乳汁樣分泌物，與體內(nèi)催乳素水平波動(dòng)有關(guān)。通常為雙側(cè)乳頭少量溢液，呈乳白色或淡黃色，無(wú)伴隨癥狀。無(wú)須特殊治療，避免頻繁刺激乳頭，穿戴寬松內(nèi)衣即可。若持續(xù)超過(guò)1年需排查病理性因素。
2、乳腺導(dǎo)管阻塞
乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞脫落或分泌物淤積可能導(dǎo)致導(dǎo)管阻塞，形成白色膏狀分泌物。常伴隨乳暈周?chē)步Y(jié)或觸痛，哺乳期女性更易發(fā)生?？赏ㄟ^(guò)熱敷按摩促進(jìn)排出，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生用無(wú)菌針頭疏通。反復(fù)發(fā)作需排除導(dǎo)管結(jié)構(gòu)異常。
3、乳腺炎
細(xì)菌感染引發(fā)的乳腺炎癥可能導(dǎo)致膿性分泌物，初期可表現(xiàn)為白色絮狀物。多伴有乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，膿腫形成時(shí)需穿刺引流。
4、高泌乳素血癥
垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致催乳素異常升高時(shí)，可能引發(fā)非哺乳期泌乳。分泌物多為稀薄乳汁樣，常合并月經(jīng)紊亂、頭痛等癥狀。確診需檢測(cè)血清催乳素水平，治療可使用甲磺酸溴隱亭片等藥物調(diào)節(jié)激素。
5、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
導(dǎo)管內(nèi)良性腫瘤可能導(dǎo)致血性或漿液性分泌物，少數(shù)情況下表現(xiàn)為白色黏稠物。可通過(guò)乳腺超聲或乳管鏡檢查確診，較小腫瘤可行導(dǎo)管切除術(shù)，較大或多發(fā)病變需考慮區(qū)段切除。
日常應(yīng)注意保持乳頭清潔干燥，避免過(guò)度擠壓刺激。哺乳期女性需正確哺乳姿勢(shì)防止乳汁淤積，非哺乳期出現(xiàn)持續(xù)分泌物應(yīng)及時(shí)進(jìn)行乳腺超聲、乳管造影等檢查。40歲以上女性建議定期乳腺篩查，伴有血性分泌物、乳房皮膚改變或腋窩淋巴結(jié)腫大時(shí)需警惕惡性腫瘤可能。